در طول همه گیری فعلی، فاصله گذاری اجتماعی یکی از ابزارهای مورد استفاده برای کاهش شیوع COVID-19 بوده است. اما داده های یک مطالعه جدید حاکی از افزایش 27 درصدی خطر ابتلا به بیماری قلبی در زنان یائسه است که سطوح بالایی از انزوای اجتماعی و تنهایی را تجربه می کنند.
یافته های این مطالعه آینده نگر، در شماره آنلاین 2 فوریه 2022 منتشر شده است شبکه JAMA باز است، نشان می دهد که انزوای اجتماعی و تنهایی به طور مستقل خطر بیماری های قلبی عروقی را به ترتیب 8 و 5 درصد افزایش می دهند. اگر زنان سطوح بالایی از هر دو را تجربه کنند، در مقایسه با زنانی که سطوح پایین انزوای اجتماعی و سطوح پایین تنهایی را گزارش کردهاند، خطر ابتلا به آنها 13 تا 27 درصد افزایش مییابد.
ناتالی گولاسزوسکی، نویسنده اول، دکترای فوق دکترا، محقق فوق دکترا در مدرسه هربرت ورتهایم، گفت: “ما موجوداتی اجتماعی هستیم. در این دوران کووید-19، بسیاری از مردم انزوای اجتماعی و تنهایی را تجربه می کنند که ممکن است به حالت های مزمن تبدیل شود.” بهداشت عمومی و علم طول عمر انسان در دانشگاه کالیفرنیا سن دیگو. درک بیشتر اثرات حاد و طولانی مدت این تجربیات بر سلامت قلب و عروق و بهزیستی کلی مهم است.
نکته مهم این است که انزوای اجتماعی و تنهایی رابطه ملایمی با هم دارند و می توانند همزمان رخ دهند، اما متقابل نیستند. یک فرد منزوی از نظر اجتماعی همیشه تنها نیست و برعکس فردی که تنهایی را تجربه می کند لزوماً از نظر اجتماعی منزوی نیست.
جان بلتیر، نویسنده ارشد این مقاله می گوید: “انزوای اجتماعی دوری فیزیکی از مردم است، مانند لمس نکردن، ندیدن یا صحبت نکردن با دیگران. تنهایی احساسی است، احساسی که می تواند حتی برای افرادی که به طور منظم با دیگران در تماس هستند، تجربه کنند.” دکترا، MPH، استادیار اپیدمیولوژی در دانشکده بهداشت عمومی هربرت ورتهایم.
انزوای اجتماعی و تنهایی یک نگرانی رو به رشد برای سلامت عمومی است زیرا با شرایط سلامتی مرتبط است که خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی از جمله چاقی، سیگار کشیدن، عدم فعالیت بدنی، رژیم غذایی نامناسب، فشار خون بالا و کلسترول بالا را افزایش می دهد.
هنگامی که محققان همه این رفتارها و شرایط بهداشتی را در مطالعه خود گنجانیدند و برای دیابت و افسردگی تنظیم کردند، انزوای اجتماعی بالا و تنهایی به شدت با افزایش خطر بیماری قلبی مرتبط باقی ماند و از اهمیت مطالعه این شرایط اجتماعی حمایت کرد.
بر اساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها، بیماری قلبی عامل اصلی مرگ و میر زنان در ایالات متحده است که از هر 5 مرگ، 1 مورد را به دنبال دارد.
نویسندگان نوشتند که با کوچک شدن شبکه های اجتماعی، افراد مسن بیشتر در معرض خطر انزوای اجتماعی و تنهایی هستند. یک چهارم از بزرگسالان 65 سال و بالاتر از انزوای اجتماعی و یک سوم از بزرگسالان 45 سال یا بیشتر احساس تنهایی می کنند.
Bellettiere گفت: “ما هنوز نمی دانیم که آیا افزایش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی به دلیل قرار گرفتن در معرض حاد در معرض انزوای اجتماعی و تنهایی است یا اینکه قرار گرفتن طولانی مدت در معرض انباشته شده در طول زندگی مقصر است. مطالعات بیشتری برای درک بهتر این موضوع مورد نیاز است.”
تحقیقات قبلی نشان می دهد که زنان بیشتر از مردان انزوای اجتماعی را تجربه می کنند.
برای این مطالعه، 57825 زن یائسه ساکن ایالات متحده که قبلاً در مطالعه ابتکاری بهداشت زنان شرکت کرده بودند، به پرسشنامههای ارزیابی انزوای اجتماعی از سال 2011 تا 2012 پاسخ دادند. پرسشنامه دومی برای ارزیابی تنهایی و حمایت اجتماعی در سالهای 2014 تا 2015 برای آنها ارسال شد.
شرکت کنندگان از زمان تکمیل پرسشنامه تا سال 2019 یا زمانی که بیماری قلبی عروقی در آنها تشخیص داده شد، پیگیری شدند. در مجموع 1599 زن بیماری قلبی عروقی را تجربه کردند.
Golaszewski گفت: “اقدامات انزوای اجتماعی و تنهایی – حتی با سوالات مختصری که در مطالعه ما انجام شد – باید در مراقبت های استاندارد گنجانده شود.” ما فشار خون، وزن و دمای بیماران خود را کنترل میکنیم و همچنین میتوانیم نیازهای اجتماعی را که افراد برای درک بهتر خطرات قلبی عروقی و ایجاد راهحلها فاقد آن هستند، در نظر بگیریم.
افرادی که احساس تنهایی یا انزوای اجتماعی میکنند، میتوانند اطلاعاتی در مورد مراحلی که به کاهش این احساسات کمک میکنند را از موسسه ملی پیری بیابند.
در مورد اقداماتی که می توانید برای کمک به کاهش احساس #تنهایی و #انزوای اجتماعی بردارید، بیاموزید
نویسندگان مشترک عبارتند از: Andrea Z. LaCroix، Steve Nguyen و Matthew A. Allison، UC San Diego. Job G. Godino، مؤسسه تحقیقاتی UC San Diego و Laura Rodriguez، مراکز بهداشت خانواده سن دیگو. جوآن ای. منسون، بیمارستان بریگام و زنان، دانشکده پزشکی هاروارد. جنیفر جی کینگ و جنیفر دبلیو بی. مرکز سرطان دانشگاه آریزونا؛ Julie C. Weitlauf، سیستم مراقبت بهداشتی پالو آلتو در امور کهنه سربازان و دانشکده پزشکی دانشگاه استنفورد. لورنا گارسیا، دانشکده پزشکی دیویس دانشگاه کالیفرنیا؛ Candyce H. Kroenke، Kaiser Permanente شمال کالیفرنیا; نازمس ثاقیب، دانشگاه سلیمان الرجحی; و براد کانل، مرکز علوم بهداشت دانشگاه تگزاس در دانشکده بهداشت عمومی هیوستون – پردیس دالاس.
این تحقیق تا حدی توسط مؤسسه ملی پیری (T32AG058529، P01AG052352) مؤسسه ملی دیابت و بیماریهای گوارشی و کلیوی (R01DK114945) و برنامه تحقیقاتی بیماریهای مرتبط با دخانیات (T31KT1501) تأمین مالی شده است. ابتکار سلامت زنان توسط مؤسسه ملی قلب، ریه و خون (HHSN268-201100046C, HHSN268201100001C, HHSN26820-1100002C, HHSN268201100001C, HHSN268201100001C, HHSN268201100001C, HHSN268201100001C, HHSN268201100001C) تامین شد.
افشاگری ها: LaCroix گزارش داد که در طول انجام این مطالعه کمک های مالی از موسسه ملی قلب، ریه و خون، موسسه ملی بهداشت (NIH) و کمک های مالی از موسسه ملی پیری دریافت کرده است و یک مشاور پولی در کمک هزینه NIH برای مرکز تحقیقات سرطان فرد هاچینسون منسون گزارش داد که در طول انجام مطالعه، کمکهای مالی از NIH و کمکهای مالی از NIH و Mars Edge خارج از کار ارائهشده دریافت کرده است. بیا گزارش داد که در کمیته مقالات و پیشنهادات ابتکار سلامت زنان و مشاور منطقه غرب خدمت می کند. Bellettiere دریافت کمک های مالی از برنامه تحقیقاتی بیماری های مرتبط با دخانیات در طول انجام مطالعه و هزینه های شخصی از Meta خارج از کار ارائه شده را گزارش کرد.