مشخصات میکروبی مجزای روده ممکن است سرطان پانکراس را بدون توجه به مرحله تشخیص دهد

پژوهشی که به صورت آنلاین در مجله منتشر شده نشان می‌دهد که یک پانل خاص از میکروب‌های روده ممکن است سرطان لوزالمعده را بدون توجه به پیشرفت بیماری شناسایی کند. روده.

به گفته محققان، یافته‌ها امید به یک روش غیرتهاجمی جدید برای تشخیص این بیماری سخت‌گیر است که در حال حاضر برای تشخیص آن به روش‌های تهاجمی متکی است.

سرطان لوزالمعده دوازدهمین سرطان شایع در سراسر جهان است، اما قرار است در چند دهه آینده حتی شایع‌تر شود. شایع ترین شکل این بیماری، آدنوکارسینوم مجرای پانکراس است که چشم انداز ضعیفی برای آن وجود دارد، به طوری که کمتر از 1 نفر از هر 20 مبتلا، 5 سال یا بیشتر زنده می مانند.

این عمدتاً به این دلیل است که تشخیص اغلب زمانی انجام می شود که بیماری پیشرفته باشد و به دلیل عدم وجود گزینه های درمانی مؤثر. برای تشخیص آن از اسکن، نمونه بافت و نمونه ادرار و خون استفاده می شود. اما به گفته محققان، راه‌های کمتر تهاجمی برای برداشتن آن، و در مراحل اولیه، ضروری است.

شواهد اخیر نشان می دهد که تغییرات در میکروبیوم – تریلیون ها باکتری، قارچ و سایر میکروب هایی که در دستگاه گوارش زندگی می کنند – ممکن است در توسعه و پیشرفت آن نقش داشته باشند.

برای بررسی بیشتر این موضوع، محققان 100 نمونه تف و 212 نمونه مدفوع و بافت پانکراس را از 57 بزرگسال اسپانیایی که به تازگی به شکل مجرای تشخیص داده شده بودند و قبل از درمان – 25 با بیماری در مراحل اولیه و 32 با بیماری پیشرفته، تجزیه و تحلیل کردند. 50 فرد سالم از نظر سن و جنس همسان شدند. و 29 نفر مبتلا به پانکراتیت مزمن، یک عامل خطر شناخته شده برای سرطان پانکراس.

میکروب های روده اطلاعات بیشتری نسبت به میکروب های دهان داشتند. پس از محاسبه عوامل خطر شناخته شده مانند سیگار کشیدن، نوشیدن الکل، چاقی و دیابت، مشخصات میکروبی مشخصی در نمونه مدفوع افراد مبتلا به سرطان پانکراس مجرای در مقایسه با افراد مبتلا به پانکراتیت مزمن و افراد بدون هر یک از این دو بیماری مشاهده شد.

تکنیک‌های یادگیری ماشینی غنی‌سازی مشخصه گونه‌های خاص و کمیاب نسبی گونه‌های دیگر را شناسایی کردند. Methanobrevibacter smithii، Fusobacterium nucleatum، Alloscardovia omnicolens، Veillonella atipica و Bacteroides finegoldii در نمونه‌های مدفوع بیماران سرطانی فراوان بودند در حالی که Faecalibacterium prausnitzii، Bacteroides coprocola، Bifidobacterium de timmbsiane bifided بودند.

محققان می گویند که این مشخصات میکروبی به طور مداوم بیماران مبتلا به این بیماری را شناسایی می کند، صرف نظر از اینکه تا چه حد پیشرفت کرده است و این نشان می دهد که امضاهای میکروبیوم مشخصه زود ظاهر می شوند و میکروبیوم مدفوع ممکن است بیماری را در مراحل اولیه تشخیص دهد.

توانایی پیش‌بینی با استفاده از ناحیه زیر منحنی مشخصه عملکرد گیرنده (AUROC) ارزیابی شد، یک نمایش گرافیکی از اینکه چگونه یک آزمون به خوبی یک وضعیت معین را شناسایی و حذف می‌کند. یک ناحیه زیر منحنی ROC 0.5 مربوط به شانس تصادفی است؛ 1 برابر با دقت کامل است. در این حالت منحنی AUROC به 0.84 رسید.

هنگامی که مشخصات میکروبی با سطوح خونی آنتی ژن کربوهیدرات 19-9، ماده ای که نشان دهنده سرطان لوزالمعده است، اما همچنین شرایط مختلف دیگر، و تنها آزمایش غیرتهاجمی فعلی، تایید شده توسط تنظیم کننده داروهای ایالات متحده، دقت بیشتر به 0.94 افزایش یافت. ، سازمان غذا و دارو (FDA)، برای نظارت بر پیشرفت سرطان پانکراس.

توانایی پیش‌بینی مشخصات میکروبی در یک گروه جداگانه متشکل از 76 نفر آلمانی تأیید شد که 44 نفر از آنها سرطان مجرای پانکراس داشتند و 32 نفر از آنها نداشتند.

سپس در برابر داده‌های در دسترس عموم از 25 مطالعه شامل 5792 نمونه که 9 وضعیت مختلف سلامتی، از جمله سایر سرطان‌ها و دیابت نوع 2 را که عامل خطر سرطان پانکراس است، پوشش می‌دهند، تأیید شد.

مشخصات میکروبی نمونه های دهان، مدفوع و بافت پانکراس بیماران مبتلا به سرطان لوزالمعده مجاری مشابه بود، که نشان می دهد ممکن است ارتباط نزدیکی با هم داشته باشند.

محققان تاکید کردند: “داده های ما کاملاً مشاهده ای و مقطعی هستند.” آنها می افزایند: «با این وجود، نشانه های قوی وجود دارد مبنی بر اینکه جابجایی های میکروبیوم مدفوع شناسایی شده صرفاً نتیجه اختلال در عملکرد پانکراس یا اثرات سیستمیک آن نیست، اگرچه اثرات غیرمستقیم را نمی توان رد کرد».

و آنها تا آنجا پیش می روند که می گویند با توجه به تحقیقات قبلی در مورد ارتباط احتمالی بین سرطان پانکراس و میکروبیوم روده، “ما معتقدیم که پانل ارائه شده از [ductal pancreatic cancer]]گونه‌های باکتریایی مرتبط ممکن است فراتر از کاربردشان برای تشخیص مرتبط باشند، و نقاط ورودی آینده امیدوارکننده‌ای را برای پیشگیری از بیماری و مداخله درمانی فراهم کنند.

در یک تفسیر پیوندی، دکتر. ریچل نیوسوم و کریستین جوبین از دانشگاه فلوریدا احتیاط می‌کنند: «اگرچه این یافته‌ها امیدوارکننده است، اما به دلیل ماهیت مقطعی مطالعه، ارزش بالینی محدودی دارد و بنابراین، نشانگرهای پیش‌بینی‌کننده باید قبل از رسیدن به یک گروه آینده‌نگر آزمایش شوند. نتیجه گیری در مورد تأثیر بالینی آنها.”

آنها می افزایند که تحقیقات بیشتری برای کشف اینکه آیا مشخصات میکروبی مختص سرطان پانکراس است و با سایر انواع سرطان مشترک نیست، مورد نیاز است.

با وجود این، این تحقیق “نشان دهنده سهم مهمی در تولید نشانگرهای پیش بینی کننده است [ductal pancreatic cancer] و نقش کلیدی میکروبیوتا را در نظارت بر سرطان برجسته می کند…”و نشان دهنده پیشرفت قابل توجهی برای تشخیص سرطان غیر تهاجمی است.”