یک مطالعه جدید روی موش‌ها از محققان دانشکده پزشکی دانشگاه مریلند نشان داد که میکروبیوم ناسالم واژن در مادران باردار در ترکیب با رژیم غذایی ناسالم به افزایش مرگ و میر توله‌ها و تغییر رشد در نوزادان زنده‌مانده کمک می‌کند.
محققان این مرگ و میر ناشی از میکروبیوم ناسالم واژن را با دادن رژیم غذایی سالم به مادران جبران کردند. محققان می گویند یافته های آنها می تواند دلالت بر این داشته باشد که مداخلات ساده، مانند دسترسی به رژیم غذایی غنی از میوه ها و سبزیجات حاوی فیبر، ممکن است به مقابله با برخی از اثرات مضر بر روی نوزادان انسان کمک کند که یک میکروبیوم ناسالم ممکن است ایجاد کند – به ویژه در جمعیت های آسیب پذیر.
یافته های آنها در 1 نوامبر 2021 منتشر شد ارتباطات طبیعت.
هنگامی که نوزادان از کانال زایمان عبور می کنند، در معرض میکروبیوم واژن مادرشان قرار می گیرند، جایی که پوست آنها پوشیده شده و اولین میکروب های خود را در خارج از رحم عقیم می بلعند.
زنان مبتلا به برخی بیماری‌های مزمن، مانند دیابت یا فشار خون بالا، و کسانی که در محله‌های کم منابع با دسترسی محدود به مراقبت‌های بهداشتی و تغذیه هستند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به میکروبیوم ناسالم واژن هستند. این میکروبیوم‌های ناسالم واژن دارای انواع مختلفی از باکتری‌ها، ویروس‌ها یا مخمرها هستند که بر خلاف تنوع موجود در روده، چیز بدی در واژن است و احتمال عفونت را افزایش می‌دهد.
طبق گزارش وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده، نرخ مرگ و میر نوزادان در زنان سیاه پوست در ایالات متحده 2.3 برابر بیشتر از زنان سفیدپوست است و این مستقل از سطح تحصیلات و درآمد است.
تریسی بیل، پروفسور فارماکولوژی در دانشکده پزشکی دانشگاه مریلند و مدیر مرکز تحقیقات، گفت: ما می دانیم که آنچه برای مادر سالم است برای رشد مغز کودک نیز مفید است و از طرف دیگر استرس به خطر بیماری کمک می کند. تحقیقات اپی ژنتیک در سلامت کودک و رشد مغز. ما می‌خواستیم عوامل بیولوژیکی را شناسایی کنیم که این پیامدهای منفی سلامت را پیش‌بینی می‌کنند و تعیین کنیم که چگونه هر یک به این نابرابری‌ها در جامعه ما کمک می‌کند.»
چند سال پیش، آزمایشگاه بیل نشان داد که توله‌های موش‌هایی که با سزارین به دنیا آمدند و میکروبیوم‌های واژن از مادران موش‌های تحت استرس به آنها داده شد، تفاوت‌هایی در نحوه رشد مغزشان و نحوه واکنش آنها به استرس بعدی در محیطشان در مقایسه با توله‌هایی که میکروبیوم‌های بدون استرس دریافت کردند، داشتند. مادران
کار بر روی میکروبیوم واژن انسان توسط ژاک راول، دکترا، پروفسور میکروبیولوژی و ایمونولوژی در دانشکده پزشکی دانشگاه مریلند و معاون مدیر موسسه علوم ژنوم، نشان داد که میکروبیوم‌های واژن انسان بر اساس میکروب‌های ساکن به پنج گروه مختلف تقسیم می‌شوند. با چهار تنوع سالم و یک گروه “ناسالم”.
تیم تحقیقاتی دکتر بیل می خواستند بدانند که آیا این میکروبیوم ناسالم واژن ممکن است مانند مطالعات قبلی روی موش بر رشد و نتایج تولد نوزاد تأثیر بگذارد یا خیر. آنها این ایده را با استفاده از نمونه های میکروبیوم واژن زنان باردار در مدل موش سزارین خود آزمایش کردند. ابتدا نمونه‌های باکتریایی سالم یا ناسالم را در واژن موش قرار دادند تا محیط بارداری را بازسازی کنند. سپس، نوزادانی که از طریق سزارین متولد شدند، همان میکروبیوم‌های واژن را مصرف کردند که تقلید از قرار گرفتن در معرض تولد واژینال است. محققان بررسی کردند که کدام ژن در مغز توله ها روشن و خاموش می شود تا ببینند چگونه میکروب های واژن مادران بر رشد نوزادان آنها تأثیر می گذارد. آنها دریافتند که این توله ها سیستم ایمنی بدن خود را زود فعال کرده و رشد کرده اند.
در مرحله بعد، برای مدل‌سازی دقیق‌تر یک جمعیت آسیب‌پذیر و کم منابع، محققان مطالعه را تکرار کردند، اما عامل خطر ابتلا به پیش دیابت و چاقی را با جایگزین کردن غذای سالم کم‌چرب و پر فیبر موش باردار با یک غذای پرچرب ناسالم اضافه کردند. ، رژیم غذایی کم فیبر. شصت درصد از موش‌هایی که در معرض میکروبیوم‌های ناسالم انسانی قرار گرفتند و با رژیم غذایی ناسالم تغذیه شدند، ظرف 48 ساعت پس از زایمان مردند. با این حال، با همان قرار گرفتن در معرض میکروبیوم اما با یک رژیم غذایی سالم با فیبر بالا، میزان مرگ و میر بیش از نصف کاهش یافت.
دکتر بیل می‌گوید که فیبر محلول، مانند فیبرهای موجود در میوه‌ها و سبزیجات، در روده تخمیر می‌شود و به باکتری‌ها اجازه می‌دهد تا اسیدهای چرب با زنجیره کوتاه تولید کنند، اسیدهای چرب که برای رشد مغز کودک لازم است و همچنین عوامل ضدالتهابی موثر برای مادر هستند.
دکتر بیل گفت: “جزء میکروبیوم واژن از طریق رشد سیستم ایمنی جنین منجر به تغییرات چشمگیری در مغز شد و به نظر می رسد که این سیستم ایمنی بیش فعال خطر مرگ و میر نوزادان را افزایش می دهد.” در انسان‌ها، ما این ارتباط را با میکروبیوم‌های ناسالم واژن مشاهده کرده بودیم، اما اکنون کار ما به ما این امکان را می‌دهد که این ارتباطات را ایجاد کنیم و مکانیسم‌هایی را شناسایی کنیم که در نهایت بر نتایج بارداری تأثیر می‌گذارند، شاید به عنوان نشانگرهای زیستی جدیدی که می‌توان در شناسایی زنان در معرض خطر استفاده کرد.»
دین E. Albert Reece، MD، PhD، MBA، معاون اجرایی رئیس جمهور در امور پزشکی، دانشگاه مریلند بالتیمور، و استاد برجسته John Z. و Akiko K. Bowers در دانشکده پزشکی دانشگاه مریلند، گفت: “این مطالعات کمک می کند تا زمینه را برای مداخلاتی که ممکن است برای بهبود سلامت و تندرستی و کاهش میزان مرگ و میر نوزادان، به ویژه در آسیب پذیرترین جمعیت های ما، آزمایش شوند، آماده شود.
سایر نویسندگان این مقاله عبارتند از: الدین جاشارویچ، دکترا، استادیار فارماکولوژی، تکنسین تحقیقاتی الیزابت هیل، تکنسین تحقیقاتی پاتریک کین، مدیر آزمایشگاه تحقیقاتی لیندسی روت، تکنسین تحقیقاتی تروون گیلز، تکنسین پژوهشی لیلیان فولتز، دکترای پست دکتری راک، دکتر کایلی همکار کاتلین موریسون، دکترا، و تکنسین تحقیقاتی کریستوفر هوارد، همه از دانشکده پزشکی دانشگاه مریلند.
این مطالعه با کمک‌های مالی از موسسه ملی سلامت روان (R33MH104184، R37MH108286)، موسسه ملی بهداشت کودک و توسعه انسانی یونیس کندی شرایور (R01HD097093، K99HD091376)، موسسه ملی علوم بهداشت محیطی Dibetes2020، حمایت شد. و بیماری های گوارشی و کلیوی (K01DK121734)، و موسسه تحقیقات پرستاری مؤسسه ملی بهداشت (R01NR014826، R01NR015495).
دکتر راول موسس و دانشمند ارشد LUCA Biologics است.