در اروپا، بیماری های قلبی عروقی (CVDs) یکی از علل اصلی مرگ و میرهای زودرس است. بیماریهای قلبی عروقی با شرایط و عادات سلامتی موجود مانند سیگار کشیدن، کلسترول خون بالا، چاقی، فشار خون بالا، عادات غذایی ناسالم و دیابت مرتبط هستند.
مطالعه: ارتباط پلی فنول های میکروبی با سلامت قلب و عروق در چارچوب یک رژیم غذایی مدیترانه ای. اعتبار تصویر: آنتونینا ولاسوا / Shutterstock.com
زمینه
انجمن قلب آمریکا (AHA) در سال 2010 نمره ایده آل سلامت قلب و عروق (ICVH) را برای بهبود سلامت کلی و کاهش مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی عروقی پیشنهاد کرد. امتیاز ICVH بر اساس هفت پارامتر، از جمله الگوهای رفتاری ایده آل مرتبط با سلامت، از جمله شاخص توده بدنی (BMI)، رژیم غذایی سالم، فعالیت بدنی مناسب و عدم استعمال دخانیات، و همچنین عوامل سلامت مطلوب مانند قند خون طبیعی، کلسترول است. و سطح فشار خون
سلامت قلب و عروق و رژیم غذایی ارتباط نزدیکی با هم دارند. مواد مغذی و فیتوکمیکالهای بهدستآمده از رژیم غذایی نقش مهمی در پیشگیری یا بروز CVD دارند.
چندین مطالعه نشان داده اند که رژیم غذایی مدیترانه ای (MedDiet)، بر اساس مصرف زیاد آجیل، حبوبات، میوه ها، سبزیجات، روغن زیتون فوق بکر و مقادیر متوسط شراب، خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را کاهش می دهد.
MedDiet سرشار از چربی های سالم و مولکول های فعال زیستی آنتی اکسیدانی (مانند پلی فنول ها) است. اگرچه پلی فنول ها برای بهبود سلامت قلب و عروق شناخته شده اند، اما در دسترس بودن آنها در روده کوچک کم است. بین 90 تا 95 درصد پلی فنل ها به روده بزرگ می رسند و در آنجا با واکنش های آنزیمی کاتالیز شده توسط میکروبیوم روده مواجه می شوند.
پس از جذب، متابولیتهای فنلی میکروبی (MPM) میتوانند با عملکردهای بیولوژیکی مختلفی مرتبط باشند. با این حال، مطالعات محدودی فواید MPM را بر سلامت قلب و عروق ارزیابی کرده اند.
در مورد مطالعه
اخیرا تحقیقات بین المللی مواد غذایی مطالعه MPM را در زیرجمعیت آزمایشی PREDIMED شناسایی و کمیت کرد. در اینجا، نویسندگان ارتباط بین MPM و پایبندی به MedDiet و تأثیر آن بر سلامت قلب و عروق در جمعیت سالمندان مدیترانه ای را تعیین می کنند.
PREDIMED یک کارآزمایی بالینی پنج ساله مبتنی بر چند مرکزی است که تأثیر رژیم غذایی سنتی MedDiet را بر پیشگیری اولیه از بیماری های قلبی عروقی بررسی می کند. در اسپانیا، 7447 شرکتکننده بین اکتبر 2003 و دسامبر 2010 استخدام شدند، با یک معیار اصلی واجد شرایط بودن این است که شرکتکنندگان در ابتدا نباید سابقه CVD داشته باشند. مطالعه حاضر شامل 200 شرکتکننده بهطور تصادفی از مرکز استخدام کلینیک PREDIMED-Hospital در بارسلون، اسپانیا بود.
مطالعه حاضر از یک طیفسنج جرمی چهارقطبی-Orbitrap- دام خطی یونی (LTQ-OrbitrapMS) برای آنالیز استفاده کرد. این تکنیک اطلاعات ساختاری دقیقی را ارائه کرد که به شناسایی و کمیت ترکیبات متابولیک جدید کمک کرد.
یافته های مطالعه
مطالعه فرعی مقطعی حاضر از کارآزمایی PREDIMED نشان داد که نمرات MPM ادراری بالاتر با پایبندی بیشتر به MedDiet و نمره بهبود یافته ICVH مرتبط است. علاوه بر این، یک ارتباط معکوس قوی بین غلظت ادراری urolithin B glucuronide (UBG) و لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) -cholesterol مشاهده شد. این یافته ها به شدت نشان می دهد که MedDiet با متابولیت های فنولیک مرتبط است که می تواند سلامت قلب و عروق را بهبود بخشد.
مطالعات قبلی نشان داده اند که MedDiet می تواند اکوسیستم میکروبیوم و تولید متابولیت های میکروبی در روده را تغییر دهد. جالب توجه است که پایبندی بیشتر به MedDiet با افزایش همراه بوده است باکتریوئیدها، مانند جنس Prevotella، در روده که با متابولیسم پلی فنول درگیر هستند.
هیچ یک از شرکت کنندگان در مطالعه بالاترین امتیاز ثبت شده ICVH را به دست نیاوردند، که نشان می دهد کل گروه تمام معیارهای هفت سلامت را برآورده نمی کند. این مشاهدات با مطالعه قبلی در کارآزمایی PREDIMED مطابقت دارد که تنها 0.3 درصد از گروهها امتیازهای شش و هفت را کسب کردند. این یافته غیرطبیعی نیست، زیرا کارآزمایی PREDIMED شامل جمعیت مسن مدیترانهای میشود که معمولاً در معرض خطر بیشتری برای CVD هستند.
مطالعه حاضر همچنین ارتباط بین چندین امتیاز MPM و ICVH را مشاهده کرد. مطابق با پارامترهای سلامت فردی، گلوکز خون و رژیم غذایی با نمره MPM ارتباط مثبت داشتند.
این ارتباط همچنین با امتیاز MPM و پیروی از MedDiet دوست داشت. با این حال، MPM فردی قادر به بالا بردن ICVH کلی بود. بنابراین، به نظر می رسد که چندین متابولیت فنولیک با هم به جای اینکه به طور جداگانه برای سلامت قلب و عروق مفید باشند، مفید هستند.
نقاط قوت و محدودیت ها
نقطه قوت مطالعه حاضر این است که شامل تجزیه و تحلیل نمونه های بیولوژیکی است که داده های قابل اعتمادی را در مورد متابولیسم فرد ارائه می دهد. علاوه بر این، LTQ-Orbitrap شفاف سازی دقیق و کمی سازی متابولیت ها را فعال می کند.
علیرغم نقاط قوت، مطالعه کنونی دارای محدودیتهایی است، مانند گنجاندن تنها افراد مسن مدیترانهای که در معرض خطر بالای ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی قرار دارند، که تعمیم یافتهها را کاهش میدهد. علاوه بر این، به دلیل در دسترس نبودن نمونه های مدفوع، نویسندگان نتوانستند ترکیب میکروبیوتای شرکت کنندگان را تعیین کنند.
نتیجه گیری
مطالعه حاضر اولین مطالعه ای است که ارتباط بین MPM ادرار، رژیم غذایی و سلامت قلب و عروق را با استفاده از تکنیک LTQ-OrbitrapMS ارزیابی می کند.
ارتباط قوی بین MPM ادرار، پایبندی به MedDiet و وضعیت قلبی عروقی سالمتر مشاهده شد. علاوه بر این، به نظر می رسد متابولیت های فنولی مرتبط با MedDiet خواص مفیدی برای سلامت قلب و عروق دارند.
در آینده، تحقیقات بیشتری برای درک بهتر اثر ترکیبات فنلی در نمونههای بیولوژیکی بر امتیاز کلی ICVH مورد نیاز است.
مرجع مجله:
- Domínguez-López، I.، Arancibia-Riveros، C.، Marhuenda-Munoz، M.، و همکاران. (2023) ارتباط پلی فنول های میکروبی با سلامت قلب و عروق در چارچوب یک رژیم غذایی مدیترانه ای. تحقیقات بین المللی مواد غذایی. doi:10.1016/j.foodres.2023.112499