اعتبار: دامنه عمومی Pixabay/CC0
گروه کوچکی از بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 با درمان با دوز بالا تادالافیل، دارویی که برای درمان اختلال نعوظ استفاده می شود، سطح قند خون طولانی مدت خود را به طور قابل توجهی بهبود بخشیدند. نتیجه مطالعه آزمایشی دانشگاه گوتنبرگ قابل توجه است، اما تکرار در یک مطالعه بزرگتر و در یک دوره طولانی تر مورد نیاز است.
تادالافیل یکی از مواد دارویی فعال شناخته شده به عنوان مهارکننده های PDE5 (فسفودی استراز نوع 5) است، گروهی که شامل داروی معروف ویاگرا نیز می شود. مهارکننده های PDE5 برای درمان ناتوانی جنسی یا اختلال نعوظ (ED) استفاده می شود.
پر می گوید: “خوددرمانی با مهارکننده های PDE5 هرگز نباید انجام شود، زیرا در بدترین حالت، می تواند در ترکیب با برخی از داروهای دیگر تهدید کننده زندگی باشد. این داروها فقط با نسخه در دسترس هستند و همیشه باید توسط پزشک معالج تجویز شوند.” -آندرس جانسون، استاد آکادمی Sahlgrenska، دانشگاه گوتنبرگ.
برخلاف سه مهارکننده دیگر PDE5 که در سوئد تایید شده اند، تادالافیل طولانی اثر است و می توان آن را به عنوان دوز روزانه تجویز کرد.
حساسیت به انسولین بی تاثیر است
این مطالعه شامل 18 شرکت کننده، 12 مرد و 6 زن یائسه بود. در این مطالعه تصادفی‌شده، دوسوکور کنترل‌شده با دارونما، همه آنها ابتدا با انتخاب تصادفی برای دریافت دوز بالای روزانه (20 میلی‌گرم) از ماده فعال تادالافیل یا دارونما به مدت شش هفته تعیین شدند. پس از یک استراحت هشت هفته ای، سپس گزینه دیگر به مدت شش هفته به آنها داده شد.
بنابراین شرکت کنندگان در مطالعه به عنوان کنترل خود عمل کردند. از آنجایی که تادالافیل دارای تعدادی از عوارض جانبی شناخته شده است (از جمله سردرد، سوزش سر دل، اسهال، درد عضلانی و کمر، فشار خون پایین، احتقان بینی، وزوز گوش و تاری دید)، آنها از نزدیک تحت نظر قرار گرفتند.
نتایج این مطالعه که با همکاری بیمارستان دانشگاه Sahlgrenska انجام شده است، در مجله منتشر شده است. پزشکی الکترونیکی. هدف اولیه بررسی اینکه آیا تادالافیل ممکن است حساسیت به انسولین بیماران را افزایش دهد یا خیر بود. با این حال، در این رابطه، تفاوت قابل تشخیصی در مقایسه با دارونما وجود نداشت. از سوی دیگر، تادالافیل بر اساس اندازه‌گیری هموگلوبین A1c (HbA1c) در نمونه‌های خون، باعث بهبود واضح در کنترل متابولیک شد. به طور متوسط، سطح HbA1c 2.50 میلی مول در مول کاهش یافت.
“این یک بهبود بسیار مشخص در سطح قند در دراز مدت است که ما نمی‌توانستیم آن را تنها پس از شش هفته درمان تکمیلی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 به خوبی کنترل شده تصور کنیم. این بهبود در قند خون با آنچه که ما انجام دادیم برابری می‌کند. جانسون که سرپرستی این تحقیق را بر عهده داشت، می‌گوید: با نامزدهای دارویی جدید که اکنون چهارمین گزینه درمانی برای دیابت نوع 2 هستند، دیده‌ایم.
جانسون می‌گوید: «میزان HbA1c دقیقاً در نمونه‌های خون بیمارانی که تحت درمان دیابت نوع 2 هستند، کنترل می‌شود. هرچه مقدار HbA1c بالاتر باشد، خطر عوارض از جمله آسیب میکروواسکولار به چشم‌ها، کلیه‌ها و اعصاب بیشتر می‌شود.»
درمان تادالافیل (20 میلی گرم خوراکی یک بار در روز به مدت 6 هفته) به طور قابل توجهی هموگلوبین A1c (HbA1c) را در مقایسه با درمان با دارونما کاهش می دهد. (الف) تغییر HbA1c در طول دوره درمان مربوطه (تعداد = 18، مجموعه تجزیه و تحلیل کامل (FAS) جمعیت). (ب) تفاوت در تغییر HbA1c بین دوره‌ها، مقایسه دارونما و درمان با تادالافیل برای هر فرد (18 نفر، جمعیت FAS). داده ها به صورت میانگین (95% فاصله اطمینان (CI)) ارائه شده است. اعتبار: پزشکی الکترونیکی (2023). DOI: 10.1016/j.eclinm.2023.101985
جریان خون و متابولیسم بهتر
تادالافیل به عنوان مکمل درمانی که در حال حاضر برای دیابت نوع 2 انجام می شود، به ویژه برای مردانی که ED نیز دارند، پتانسیل دارد. بیش از 70 درصد مردان مبتلا به چاقی و دیابت نوع 2 دچار ED می شوند. با این حال، نتایج حاصل از مطالعه آزمایشی باید در یک مطالعه بزرگتر تکرار شود که در آن بیماران بیشتری برای مدت زمان طولانی‌تری تحت درمان قرار می‌گیرند، که اکنون گروه تحقیقاتی دانشگاه گوتنبرگ در حال بررسی است. درمان اولیه کنونی دیابت نوع 2 تغییرات سبک زندگی را با داروی متفورمین ترکیب می کند. در 10 تا 20 سال گذشته، چندین داروی جدید دیگر نیز ساخته شده است.
تادالافیل جریان خون را در عضلات اسکلتی، قلب و بافت چربی افزایش می دهد. این مطالعه حاضر همچنین افزایش جریان خون و اثر مطلوب را در کبد نشان می‌دهد، جایی که نشانگر ایجاد شده کبد چرب در طول درمان دارویی در مقایسه با دارونما کاهش می‌یابد. علاوه بر این، محققان شاهد افزایش جذب گلوکز با درمان تادالافیل در مقایسه با دارونما بودند.
اطلاعات بیشتر:
امانوئل فریک و همکاران، امکان سنجی تادالافیل با دوز بالا و اثرات آن بر مقاومت به انسولین در بیماران به خوبی کنترل شده مبتلا به دیابت نوع 2 (MAKROTAD): یک کارآزمایی تک مرکزی، دوسوکور، تصادفی، کنترل شده با دارونما، فاز 2 متقاطع ، پزشکی الکترونیکی (2023). DOI: 10.1016/j.eclinm.2023.101985
ارائه شده توسط آکادمی Sahlgrenska
نقل قول: مطالعه آزمایشی: داروی پتانسیل باعث کاهش طولانی مدت قند خون در دیابت نوع 2 می شود (2023، 4 مه) بازیابی شده در 5 مه 2023 از https://medicalxpress.com/news/2023-05-potency-drug-long-term-blood -sugar.html
این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. به غیر از هرگونه معامله منصفانه به منظور مطالعه یا تحقیق خصوصی، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تکثیر نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.